Qué es el dimenhidrinato y su mecanismo de acción
El dimenhidrinato es un medicamento que se utiliza como antialérgico y antagonista histaminérgico (H-1). Contiene difenhidramina y 7-cloro-teofilina, los cuales bloquean los receptores H1 de forma competitiva y reversible, disminuyendo los efectos sistémicos de la histamina en el organismo. Esto provoca vasoconstricción y disminución de la permeabilidad vascular, reduciendo el enrojecimiento y el edema asociados a las reacciones alérgicas. Además, el dimenhidrinato tiene un ligero efecto broncodilatador y ayuda a aliviar el prurito dérmico.
Uso en el tratamiento de la cinetosis y las náuseas del viaje
El dimenhidrinato está indicado para la prevención y tratamiento de las náuseas, los vómitos y el vértigo asociados al mareo por movimiento, conocido como cinetosis. Se recomienda administrar el medicamento junto con alimentos, agua o leche para reducir las molestias gástricas. En caso de viaje, se puede tomar de 30 minutos a 1 hora antes de iniciar el desplazamiento y, si es necesario, repetir la dosis cada 3-4 horas durante el viaje, respetando siempre los intervalos y no superando la dosis máxima recomendada.
Precauciones y contraindicaciones del dimenhidrinato
Es importante tener en cuenta algunas precauciones al utilizar dimenhidrinato. El medicamento no debe administrarse en caso de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes o a otros antihistamínicos H1. Tampoco se recomienda su uso en casos de crisis asmática aguda o porfiria. En pacientes con enfermedades como glaucoma, hipertrofia prostática, obstrucción urinaria, hipertensión arterial, arritmias cardiacas o úlcera péptica, se deben extremar las precauciones y suspender el tratamiento si se produce un empeoramiento.
Efectos adversos del dimenhidrinato
El dimenhidrinato puede tener efectos secundarios leves y transitorios, siendo más frecuentes durante los primeros días de tratamiento. Algunos de los efectos adversos más comunes incluyen somnolencia, dolor de cabeza, mareos, sequedad de boca, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, anorexia y visión borrosa. En casos excepcionales, pueden presentarse reacciones paradójicas de hiperexcitabilidad, insomnio, nerviosismo, confusión, temblores, irritabilidad, delirio y convulsiones. También se han descrito efectos cardiovasculares, respiratorios, genitourinarios, hematológicos, oculares y alérgicos/dermatológicos.
Administración y dosis recomendada
El dimenhidrinato se administra por vía oral y se absorbe bien en el intestino, aunque sufre un efecto de primer paso hepático. Para el uso en adultos y adolescentes mayores de 12 años, se recomienda una dosis de 50-100 mg. En niños de 7-12 años, la dosis recomendada es de 25-50 mg, con una dosis máxima de 150 mg en 24 horas. Para niños de 2-6 años, la dosis es de 12,5-25 mg, con una dosis máxima de 75 mg en 24 horas. No se han evaluado la seguridad y eficacia del dimenhidrinato en niños menores de 2 años. Es importante administrar el medicamento junto con alimentos, agua o leche, y respetar los intervalos y la dosis máxima recomendada.
Puntos a tener en cuenta
El dimenhidrinato puede afectar la capacidad de conducción y el manejo de maquinaria. Se recomienda precaución al conducir y evitar combinarlo con otros sedantes como el alcohol. En caso de estar en tratamiento con fármacos sedantes, se debe consultar con un médico antes de automedicarse con dimenhidrinato. En relación a la lactancia, el medicamento puede inhibirla debido a sus efectos anticolinérgicos y se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna. Se recomienda suspender la lactancia o evitar la administración del medicamento.