H2: Acción y mecanismo del bicarbonato sódico
El bicarbonato sódico es un antiácido absorbible que pertenece al grupo de los antiácidos derivados del sodio. Su mecanismo de acción se basa en la neutralización del ácido clorhídrico en el estómago, lo que resulta en un aumento del pH gástrico y una reducción tanto en la formación como en la actividad de la pepsina.
H2: Precauciones y advertencias especiales
- Síndrome leche-álcali: Se debe tener precaución en pacientes que utilizan bicarbonato sódico durante un tratamiento prolongado, ya que existe la posibilidad de desarrollar este síndrome.
- Insuficiencia renal: En pacientes con insuficiencia renal, el uso de bicarbonato sódico puede aumentar el riesgo de alcalosis metabólica.
- Interacción con medicamentos con recubrimiento entérico: El bicarbonato sódico puede disolver las formas farmacéuticas con recubrimiento entérico en el estómago, por lo que se recomienda tomar el bicarbonato sódico 1 hora antes o 2 horas después de estos medicamentos.
- Acidez de rebote: El uso de bicarbonato sódico, al aumentar el pH gástrico, puede provocar una mayor secreción de gastrina y aumentar la secreción gástrica, lo que puede dar lugar a una acidez de rebote.
- No tomar después de exceso de comida y bebida: Tomar bicarbonato sódico inmediatamente después de una ingesta excesiva de comida y bebida puede aumentar la producción de CO2, lo que puede provocar distensión gástrica e, en raras ocasiones, perforación de las paredes del estómago.
- Uso en ancianos: El uso prolongado de bicarbonato sódico en ancianos puede provocar acumulación de sodio, lo que puede resultar en edema, hipertensión y alcalosis metabólica. Se recomienda utilizar dosis menores que en adultos y evitar su uso crónico y/o excesivo.
H2: Consejos al paciente
- Duración del tratamiento: No se debe utilizar bicarbonato sódico de forma continua durante más de 14 días. Si los síntomas empeoran o persisten después de 14 días, se debe consultar a un médico.
- Cuidado en pacientes con hipertensión o insuficiencia cardiaca: El contenido de sodio en el bicarbonato sódico puede aumentar la retención de líquidos y la tensión arterial en pacientes con hipertensión o insuficiencia cardiaca.
- No tomar con leche: Se recomienda evitar tomar bicarbonato sódico con leche.
H2: Uso durante el embarazo y la lactancia
Durante el embarazo, el bicarbonato sódico está categorizado como categoría C por la FDA. No existen estudios adecuados y bien controlados en humanos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que el consumo excesivo de bicarbonato sódico puede dar lugar a alcalosis metabólica, edema y aumento de peso en la madre.
El uso de bicarbonato sódico durante la lactancia es aceptado, pero se recomienda evitar su uso crónico y/o excesivo.
H2: Indicaciones del bicarbonato sódico
El bicarbonato sódico está indicado para el tratamiento sintomático de las alteraciones estomacales relacionadas con la hiperacidez, como ardor, indigestión y acidez de estómago.
H2: Interacciones del bicarbonato sódico con otros medicamentos
- Anfetaminas y dexanfetaminas: Existe la posibilidad de potenciación de su efecto debido a la alcalinización de la orina.
- Antiarrítmicos: Puede haber un aumento de la toxicidad de los antiarrítmicos debido a la disminución de su excreción por la alcalinización de la orina.
- Digitálicos: Puede haber una disminución de la absorción de los digitálicos cuando se administran con algunos antiácidos, por lo que se recomienda espaciar su administración.
- Eritromicina: Puede haber un incremento en la actividad de la eritromicina debido a la alcalinización de la orina.
- Erlotinib: Existe la posibilidad de una reducción de los niveles de erlotinib debido a la disminución de su absorción. Se recomienda administrarlo con al menos 4 horas de diferencia.
- Gabapentina: Puede haber una disminución de los niveles de gabapentina cuando se toma junto con otros antiácidos. Se recomienda administrar la gabapentina 2 horas antes de los antiácidos.
- Ketoconazol: Puede haber una disminución en la absorción del ketoconazol cuando se toma con bicarbonato sódico.
- Metadona: Puede haber una disminución en la excreción de metadona debido a la alcalinización de la orina.
- Metotrexato: Puede haber un aumento en la excreción del metotrexato debido a la alcalinización de la orina.
- Quinolonas: Puede haber una disminución en la absorción de las quinolonas cuando se toman con algunos antiácidos. Se recomienda separar su administración.
- Rifampicina: Puede haber una disminución de los niveles séricos de rifampicina debido a modificaciones en su solubilidad debido a variaciones en el pH gástrico.
- Sales de hierro: Puede haber una disminución en la absorción de las sales de hierro cuando se toman con algunos antiácidos. Se recomienda espaciar su administración.
- Sales de litio: Puede haber un aumento en la excreción del litio debido a la reabsorción de sodio en lugar de litio.
- Salicilatos: Puede haber una disminución en los niveles de salicilatos debido a una mayor excreción por alcalinización de la orina.
- Tetraciclinas: Puede haber una disminución en la absorción de las tetraciclinas debido a la formación de complejos no absorbibles en el intestino. Se recomienda espaciar su administración.
H2: Posología y forma de administración del bicarbonato sódico
El bicarbonato sódico se administra por vía oral. En adultos, la dosis recomendada para el tratamiento de molestias gástricas asociadas a hiperacidez es de 1 sobre o 1 cucharada de polvo, tomado 20 minutos a 1 hora después de las comidas o cuando se presenten las molestias. Se recomienda no utilizar el bicarbonato sódico de forma continua durante más de 14 días sin control clínico.
H2: Reacciones adversas del bicarbonato sódico
En general, las reacciones adversas del bicarbonato sódico son infrecuentes, pero pueden ocurrir si se utilizan dosis elevadas o durante tratamientos prolongados. Estas pueden incluir síntomas gastrointestinales como flatulencia, eructos, vómitos, retortijones, distensión del estómago y acidez gástrica como efecto rebote. Además, se puede producir alcalosis metabólica, hipernatremia e incremento de lactato sérico con dosis elevadas. También existe el riesgo de edema e hipertensión arterial con dosis elevadas o tratamientos prolongados.
H2: Composición del bicarbonato sódico
Cada comprimido de bicarbonato sódico contiene 430 mg de ácido cítrico, 460 mg de bicarbonato sódico y 100 mg de carbonato de sodio.
Referencia: ['Qué es Dulcolaxo y para qué se utiliza\n\nEl bisacodilo, principio activo de este medicamento, pertenece al grupo de los laxantes\nestimulantes, que actúan por contacto directo con la mucosa del intestino, estimulando\nlas terminaciones nerviosas de la pared intestinal, por lo que aumenta su motilidad. Está\nindicado en el alivio sintomático del estreñimiento ocasional en adultos, adolescentes y\nniños mayores de 10 años.\n\nDebe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 7 días de\ntratamiento.\n\nCómo tomar Dulcolaxo /Posología:\n\nLa dosis recomendada en adultos es:\n\n1 comprimido (5 mg de bisacodilo) al día antes de acostarse. Si fuera necesario se\ntomarán 2 comprimidos.\n\nUsar siempre la dosis menor que sea efectiva.\n\nUso en niños y adolescentes\n\nLa dosis recomendada es en adolescentes y niños mayores de 10 años es 1\ncomprimido (5 mg de bisacodilo) al día antes de acostarse. Si fuera necesario se\ntomarán 2 comprimidos.\n\nUsar siempre la dosis menor que sea efectiva.\n\nNiños de 2 a 10 años\n\nLos niños de 2 a 10 años pueden tomar este medicamento únicamente bajo supervisión\nmédica.\n\n1 comprimido (5 mg de bisacodilo) al día antes de acostarse.\n\nNiños menores de 2 años\n\nLos niños menores de 2 años no pueden tomar este medicamento, está contraindicado\nen ellos.\n\n¿Cuánto tarda en hacer efecto Dulcolaxo?\n\nSe recomienda tragar el comprimido entero, sin masticar y con abundante líquido, por la\nnoche o por la mañana en ayunas. Si se toma por la noche se producirá la defecación\naproximadamente en 10 horas. Si se toma por la mañana en ayunas, la defecación se\nproducirá aproximadamente en 6 horas.\n\nSi los síntomas empeoran, si no se produce ninguna defecación después de 12 horas\nhabiendo tomado 2 comprimidos, o si los síntomas persisten más de 7 días de\ntratamiento, debe consultar al médico.\n\n\x0cEfectos adversos /Efectos sedundarios\n\nAl igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos\nadversos, aunque no todas las personas los sufran.\n\nDurante el periodo de utilización de medicamentos con bisacodilo se han observado los\nsiguientes efectos adversos cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud.\nLos efectos adversos producidos con más frecuencia son dolor abdominal y diarrea. Se\npueden producir: malestar abdominal, molestias anorrectales, alteraciones digestivas\ncomo dolor o calambres abdominales (los cuales se pueden asociar con náuseas y/o\nvómitos), heces sanguinolentas (hematoquecia), flatulencia, distensión abdominal,\nmayor lentitud del movimiento intestinal y colitis. Con menos frecuencia también se\npueden producir reacciones alérgicas, erupciones cutáneas, deshidratación e hinchazón\nde la cara, labios, boca, lengua o garganta que puede causar dificultad al tragar o\nrespirar (angioedema).\n\nLa toma de medicamentos con bisacodilo, principio activo de este medicamento,\ndurante largos periodos de tiempo, puede causar un aumento de la pérdida de agua, de\nsales de potasio y de otras sales. Esto puede dar lugar a alteraciones de la función\ncardiaca, debilidad muscular y cansancio, en particular, si se toman al mismo tiempo\nque medicamentos diuréticos y corticosteroides.\n\nAdemás se han producido casos de mareos y síncope. El mareo y síncope que\naparecen después de la toma de medicamentos con bisacodilo se podría deber a una\nrespuesta vasovagal (p. ej. a un espasmo abdominal, defecación).\n\nComunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso,\nconsulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos\nque no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través\ndel Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano:\nhttps://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede\ncontribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.\n\nDulcolaxo y embarazo\n\nEmbarazo\n\nNo existen datos suficientes sobre la utilización de bisacodilo en mujeres embarazadas.\nSe desconocen los posibles efectos del bisacodilo sobre el feto, por lo que el bisacodilo\nno debe ser administrado durante el embarazo, excepto cuando el médico estime que\nlos beneficios superen los posibles riesgos, debido a que el bisacodilo se absorbe en\npequeña cantidad.\n\nLactancia\n\nLos datos clínicos muestran que ni la fracción activa del bisacodilo\n(bis-(p-hidroxifenil)-piridil-2-metano) ni sus glucurónidos se excretan en la leche de las\nmujeres sanas. Por tanto, Dulcolaxo puede administrarse durante la lactancia.\n\n\x0cFertilidad\n\nNo se han realizado estudios de fertilidad en humanos.\n\nBibliografía\n\nAdjuntamos algunos estudios que evaluaron la efectividad y tolerabilidad del bisacodilo\nen el tratamiento del estreñimiento crónico\n\nKienzle-Horn, S., Vix, J. M., Schuijt, C., Peil, H., Jordan, C. C., & Kamm, M. A. (2007).\nComparison of bisacodyl and sodium picosulphate in the treatment of chronic\nconstipation. Current medical research and opinion, 23(4), 691-699.\n\nCorsetti, M., Landes, S., & Lange, R. (2021). Bisacodyl: A review of pharmacology and\nclinical evidence to guide use in clinical practice in patients with constipation.\nNeurogastroenterology & Motility, 33(10), e14123.\n\n\x0c', 'REVITA COMPRIMIDOS ANTICAIDA 90 COMPRIMIDOS\n\nComplemento alimenticio para frenar la caída del cabello. 90 comprimidos por envase.\n\nDESCRIPCIÓN\n\nComplemento fortalecedor de cabello y uñas. 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A\npesar de ello no se conocen inconvenientes de su uso en otras franjas de edad.\n\n¿En qué momento veré los resultados?\n\nLos complementos alimenticios tardan entre dos y tres meses para estabilizar sus\nniveles en sangre, y que podamos apreciar sus beneficios en nuestro pelo y uñas. Por\nello es recomendable esperar a terminar un envase para valorar sus efectos.\n\n\x0c']
