Epistaxol solución cutánea qué es
Vasoconstrictor local (epinefrina, nafazolina), antiinflamatorio (fenazona) y venotónico y vasoprotector (rutósido).
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al medicamento.
- Debido a la posibilidad de absorción sistémica, la utilización de este medicamento está contraindicada en pacientes con:
- Hipertiroidismo.
- Hipertensión arterial grave.
- Feocromocitoma.
- Lesiones orgánicas cerebrales (arteriosclerosis cerebral).
- Glaucoma de ángulo cerrado.
- La administración de epinefrina está contraindicada durante el parto debido a que inhibe el tono uterino y las contracciones.
Embarazo
No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Estudios en animales han demostrado que la epinefrina produce efectos teratógenos cuando es administrada a dosis varias veces superiores a las humanas. No se recomienda el uso de este medicamento durante el embarazo. Utilizado durante el embarazo, puede causar anoxia en el feto. No se recomienda su uso durante el parto, ya que su acción relajante de los músculos del útero puede retrasar la segunda etapa, al inhibir las contracciones espontáneas o inducidas por oxitocina, e incluso puede llegar a causar atonía uterina prolongada con hemorragia si las dosis son altas.
Indicaciones
[Epistaxis] y [hemorragia mucosal]: Vasoconstrictor tópico en hemorragias de las mucosas.
Lactancia
La epinefrina y la fenazona se excretan con la leche materna. Debido al riesgo potencial de efectos adversos graves en el lactante, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.
Normas para la correcta administración
- Impregnar con el líquido del frasco (puesto éste en posición invertida y apretando suavemente sus paredes) una gasa o algodón y proceder a efectuar un fuerte taponamiento de la región sangrante durante 5-10 minutos.
- Dejar el apósito durante una hora como mínimo. Transcurrido este tiempo, podemos retirar el apósito y comprobaremos si se ha conseguido la hemostasia.
- Si después de retirar el apósito se detectan pequeños sangrados que no se consideren hemorragias, se harán toques con una gasa o algodón impregnado para completar una cicatrización perfecta. Si se ha formado un pequeño coágulo en el punto hemorrágico, o ha quedado adherida alguna fibra del apósito o resto de algodón, no desprenderlos violentamente, sino sólo por medio de toques con una gasa impregnada del medicamento, para evitar un nuevo sangrado.
Posología
Tópica, exclusivamente.
Adultos y niños mayores de 7 años: Aplicar en la zona sangrante directamente o a través de una gasa de tratamiento según la forma de aplicación.
Niños menores de 7 años: No se ha establecido la seguridad.
Precauciones
A pesar de que el tratamiento es tópico, al aplicarlo sobre heridas sangrantes, existe cierto riesgo de absorción sistémica, por lo que se deberá tener precaución en las siguientes situaciones:
- En pacientes con isquemia cerebral y enfermedad cardiaca como angina de pecho o infarto agudo de miocardio.
- En pacientes con arritmia cardiaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
- En pacientes con dificultad urinaria debido a hipertrofia prostática.
- En pacientes con hipercalcemia, hipocalemia, de edad avanzada y mujeres embarazadas.
- En pacientes con hipertensión arterial y diabetes.
Precauciones relativas a excipientes
Este medicamento contiene metabisulfito sódico, el cual puede provocar raramente reacciones alérgicas graves y espasmo bronquial.
Reacciones adversas
La administración de este medicamento por vía tópica raramente origina efectos adversos, sin embargo, la absorción sistémica de los principios activos puede desencadenar la aparición de efectos adversos. Algunos de los posibles efectos adversos incluyen:
- Epinefrina: Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, temblores, mareos, náuseas, vómitos, taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación discreta de la presión arterial, hiperglicemia y midriasis.
- Fenazona: Erupciones en la piel e hipersensibilidad.
- Rutósido: Náuseas, vómitos, manifestaciones alérgicas cutáneas, malestar general y cefalea.
Sobredosis
Debido a su uso tópico, no se espera que ocurran fenómenos de intoxicación con el uso del medicamento.
Composición
Epinefrina: 0,5 miligramos
Fenazona: 30 miligramos
Nafazolina (oftálmico): 0,5 miligramos - clorhidrato
Rutósido: 0,2 miligramos
Metabisulfito sódico (excipiente): 0,005 miligramos
